A hiperplasia prostática benigna (HPB) é o aumento não canceroso da próstata, uma glândula do tamanho de uma noz localizada abaixo da bexiga que envolve a uretra nos homens.
Com o envelhecimento, as células da próstata começam a se multiplicar naturalmente, fazendo com que a glândula aumente de tamanho. Esse crescimento progressivo comprime a uretra, dificultando a passagem da urina e gerando os sintomas característicos da condição.
O termo benigno é fundamental: significa que esse crescimento não é câncer e não se transforma em câncer. A HPB é uma condição benigna, mas que pode afetar significativamente a qualidade de vida se não for tratada adequadamente.
Estima-se que cerca de 50% dos homens com mais de 50 anos apresentam algum grau de HPB, e esse número sobe para 90% após os 80 anos. Ou seja, é uma condição extremamente comum e faz parte do envelhecimento masculino.
Quais São as Causas da Hiperplasia Prostática Benigna?
A causa exata da HPB não é totalmente conhecida, mas sabe-se que dois fatores principais estão envolvidos: a idade e a ação dos hormônios masculinos.
Com o passar dos anos, os níveis de testosterona e de um derivado chamado dihidrotestosterona (DHT) influenciam o crescimento das células prostáticas. Quanto mais tempo o homem vive sob o efeito desses hormônios, maior a chance de a próstata aumentar.
Fatores de Risco
- Idade: acima de 45 anos, tornando-se mais comum após os 60.
- Histórico familiar: casos de HPB em parentes de primeiro grau.
- Estilo de vida: obesidade, sedentarismo e dieta rica em gorduras saturadas.
- Condições associadas: diabetes e doenças cardiovasculares.
É importante destacar que a HPB não é causada por nada que o homem fez ou deixou de fazer. É um processo natural do envelhecimento, e não motivo para culpa ou vergonha.
Sintomas da Próstata Aumentada
Os sintomas da HPB variam de intensidade de pessoa para pessoa. Alguns homens apresentam desconforto leve, enquanto outros têm sintomas mais intensos que atrapalham a rotina e o sono.
- Dificuldade para começar a urinar, mesmo com vontade.
- Jato de urina fraco ou que interrompe e volta várias vezes.
- Necessidade de urinar com frequência, especialmente à noite (nictúria).
- Sensação de bexiga cheia mesmo depois de urinar.
- Urgência repentina para ir ao banheiro.
- Esforço excessivo para manter o jato de urina ativo.
- Gotejamento ao final da micção.
Com o tempo, se a condição não for tratada, podem surgir complicações como infecções urinárias de repetição, retenção urinária aguda (incapacidade total de urinar) e danos à função dos rins.
Como É Feito o Diagnóstico?
O diagnóstico da HPB começa com uma conversa franca entre o paciente e o urologista. O médico avalia o histórico de saúde e aplica questionários validados, como o IPSS (Escore Internacional de Sintomas Prostáticos).
Principais Exames Solicitados
- Toque retal: avalia o tamanho, a consistência e a simetria da próstata.
- Ultrassom da próstata: mede o volume exato da glândula e avalia resíduo pós-miccional.
- Exame de PSA: dosagem do antígeno prostático específico no sangue.
- Exame de urina: para descartar infecções do trato urinário.
- Fluxometria urinária: mede a força e a velocidade do jato de urina.
- Ultrassom de rins e bexiga: verifica se há sobrecarga ou retenção de urina nos rins.
O conjunto desses exames permite confirmar o diagnóstico, avaliar a gravidade da condição e descartar outras doenças, como o câncer de próstata.
Tratamento e Acompanhamento em Campo Mourão
A hiperplasia prostática benigna faz parte do envelhecimento, mas você não precisa conviver com o desconforto ou com noites mal dormidas. Hoje, existem tratamentos modernos — desde medicamentos até procedimentos minimamente invasivos como HoLEP, Rezūm e cirurgia robótica — que devolvem a qualidade de vida ao paciente.
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